毛泽东在医疗卫生领域为什么成绩突出？

　　毛泽东在医疗卫生领域为什么成绩突出？我自己是最近两年才先了解后理解。

　　¹毛泽东时代有一个功绩得到了医学、公卫与史学界的公认，就是“1949-1976年间，中国历史上改善公共卫生和医疗福利的杰出阶段，特别是大型传染病的减少促成了死亡率的显著下降和预期寿命的显著增加”。这一成功归因于毛泽东时代的医疗保健系统。

　　²如果你不认可以上这点，就不用往下看了。

　　³我的新理解来源于档案资料，发现毛泽东时代的医疗保健系统直接由毛个人塑造。毛的思想、价值取向对医疗保健系统的发展起到了决定性，在一定时期是扭转性的作用。毛直接把卫生部长叫过来面斥，以及发动批判副部长的运动。都是他的手段、办法。

　　⁴想聊毛的反医疗精英倾向。今天韩国的“医政”问题很大程度上是医疗精英的制度化设计有关。

　　⁵有一次从档案馆回来，看了一些东西有感慨，吃饭的时候就聊：如果你是1949年以后的毛，在医疗卫生领域你准备怎么干？当时人均寿命35岁，孕产妇死亡率高、婴儿死亡率也高，传染病多，中医、巫医、游医多，西医少，医院集中在大城市。

　　她说，那就让大城市的医生去巡诊。

　　毛：组织城市高级医务人员下农村“巡回医疗”，为农村培养医生。把医疗卫生工作的重点放到农村去。

　　医生不情愿下乡，下去了还得回来，怎么办？

　　她说：那就培养农村医生。

　　毛：在农村培训一大批不脱产、农村养得起、专门为农民看病服务的卫生员。此即伟大的“赤脚医生”制度。

　　赤脚医生没有那么多现代化的药啊？怎么办？

　　她说：就地取材？

　　毛：一靠草药，二靠针灸，中西医结合。

　　西医能不能培训快点？

　　她说：怎么快？

　　毛：“医学教育要改革”。缩短一年，“主要在实践中学习提高”。“现在医院那套检查治疗方法根本不符合农村。培养医生的方法，也是为了城市。可是中国有五亿多人是农民”。（注：当时全国总人口7.1亿）

　　还有什么办法？

　　她说：不知道了。

　　毛：“医疗卫生工作的首要目标是减少疾病，而减少疾病的主要途径是预防”。爱国卫生运动、大规模健康教育、群众运动和医疗卫生服务相结合。

　　⁶所以，我就在一定程度上更加了解了当初为什么这样那样干。要求同时满足“政治目的和现实需求”，要求“缩小城乡之间严重的医疗服务差距”，所以才必需“建立以预防为主的现代化公卫制度”。这些掰开揉碎讲得一本书，得从建国前讲起。必需心里有“一本书”，才能理解为啥在一定历史阶段，会做出那样的历史选择。